Dores no joelho podem ser tendinite de poplíteo

Por Hayla Jatobá

A tendinite de poplíteo é uma das causas de dores nos joelhos em corredores e praticantes de caminhadas, especialmente em declives e quando utilizam mochilas.

Ele é um músculo pequeno e achatado, situado na parte posterior do joelho (fossa poplítea). Suas principais funções são rotações interna e externa de tíbia e fêmur, estabilização no deslocamento anterior do fêmur junto com o quadríceps e o ligamento cruzado posterior. Também pode auxiliar na prevenção do impacto aos meniscos.

Essa tendinite ocorre por sobrecarga do poplíteo em corridas em declives ou de longa distância, onde é muito utilizado para a estabilização do joelho. Também pode ocorrer devido à fadiga excessiva do músculo quadríceps, quando um corredor de longa distância retoma seus treinos de forma abrupta logo após uma maratona ou ultramaratona. A pronação excessiva do pé também pode ser um fator agravante.

dor na região póstero-lateral que “aperta” o joelho;

dificuldade em manter o ritmo do treino após certo tempo correndo;

sensibilidade local.

inicial: repouso relativo e compressas de gelo para diminuir a inflamação

definitivo: reabilitação do joelho com fisioterapia, correção da biomecânica da corrida e retomada gradativa aos treinos.

A principal aliada do corredor é a prevenção. Para estes atletas, a atenção com a fadiga excessiva do quadríceps deve ser dobrada. É importante também manter um tempo suficiente de descanso entre um treino ou prova de longa distância para a recuperação muscular e articular.

Você sabe o que é pubalgia?

(Por David Homsi)

Você sente uma dorzinha na região da bacia ou até mesmo nas coxas por causa da corrida? Isso pode ser sinal de pubalgia. Saiba o que é a lesão e como tratar.

A pubalgia consiste em dor inguinal crônica e dor púbica unilateral ou bilateral. A incidência desta lesão é mais freqüente em homens, devido às atividades físicas intensas, principalmente ao futebol, tênis e corrida.

Tire dúvidas sobre causas, sintomas e tratamentos da pubalgia

Os sintomas da pubalgia são:

Dor na região púbica, principalmente ao levantar, sentar e ao tossir

Aumento da dor com apoio unipodal e exercícios de alta intensidade (corrida)

Sensação de ardor na região da virilha

Crepitação na sínfise púbica

Espasmos de adutor

Diminuição da amplitude de movimento do quadril

Possível dor lombar

Marcha Anserina (marcha com rotação lateral dos membros inferiores)

No futebol, dor no primeiro passe ou chute

O diagnóstico diferencial deve ser feito para descartar doenças como: prostatite, infecção urinária, fratura por stress, dor irradiada da coluna e principalmente hérnia inguinal, a qual é confundida em 50% das vezes. Os exames de imagem podem estar normais. No raio-x pode haver deslocamento púbico para cima, e nos demais exames sinais de inflamação local.

Os sintomas da pubalgia são na maioria das vezes causados pelo desequilíbrio muscular entre os músculos abdominais e adutores. A ação dos abdominais leva a uma elevação pélvica e os adutores acabam por tracionar, afastando a sínfise púbica, levando então a um stress ligamentar e inflamação local.

Outro grupo muscular que interfere neste desequilíbrio biomecânico são os posteriores da coxa (isquiotibiais). Quando estes estão encurtados ocorre uma tração lombar, potencializando o desequilíbrio de abdominais de adutores, principalmente no movimento de chute do futebol.

Tratamento - O tratamento inicial é sempre conservador. Repouso completo, administração de antiinflamatórios e aplicação de compressa de gelo por quinze minutos no local, para aliviar a dor. Pode-se alongar levemente os músculos abdominais, adutores e isquiotibiais (nos casos de término da dor, alongar normalmente).

A fisioterapia tem papel fundamental no re-equilíbrio muscular e no retorno as atividades desportivas. O tratamento cirúrgico só é utilizado caso o tratamento conservador falhe.